ប្រវត្តិរូបសង្ខេបមានគំរូដូចម្តេច ?

គំរូប្រវត្តិរូបសង្ខេប

                                                                         ព្រះរាជាណាច​ក្រកម្ពុជា

                                                                     ជាតិ សាសនា ព្រះមហាក្សត្រ

                                                                               ជីវប្រវត្តិសង្ខេប

១- នាមត្រកូល និងនាមខ្លួន ៖ ......................... “............................................................”

     ភេទ ប្រុស សញ្ជាតិ ខ្មែរ ជនជាតិ ខ្មែរ

២- ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើត ៖.......................................................................................................

៣- ទីកន្លែងកំណើត.........................................................................................................

៤- ទីលំនៅសព្វថ្ងៃ ៖.......................................................................................................

៥- កម្រិតវប្បធម៌ ៖.............................................................................................................

៦- ភាសាបរទេស ៖ ភាសាអង់គ្លេស

៧- កម្រិតជំនាញបន្ថែម ៖...................................................................................................

៨- បទពិសោធន៍ និងការងារបច្ចុប្បន្ន ៖

            -.............................................................................................................................

            -...............................................................................................................................

­            -.................................................................................................................................

ស្ថានភាពគ្រួសារ

ក- អំពីឪពុក-ម្តាយ និងបងប្អូនបង្កើត

១- ឪពុកឈ្មោះ ៖............................................................................... “ស្លាប់”

២- ម្តាយឈ្មោះ ៖..................................... “..........................................................” “នៅរស់”

     មុខរបរ និងទីលំនៅបច្ចុប្បន្ន ៖...................................................................................................

៣- បងប្អូន ៖ ៤នាក់ ប្រុស ២នាក់ ស្រី ២នាក់ ។

ខ- អំពីប្រពន្ធកូន

១- ប្រពន្ធឈ្មោះ ៖ . ...................“....................” មុខរបរ..............................................

            - កូន ឈ្មោះ ៖.................“....................” ភេទ...............អាយុ...................

            - កូន ឈ្មោះ ៖.................“....................” ភេទ...............អាយុ...................

                                                                                                                               ភ្នំពេញ ថ្ងៃទី......ខែ.......ឆ្នាំ........

                                   ​                                                                                                               ហត្ថលេខា